«Если серьезные мощности будут выведены из строя — тарифы возрастут...»
Михаил Беляев
Летом к флебологам приходит много пациентов с одними и теми же жалобами: после долгой дороги, перелёта или рабочего дня отекают ноги, пальцы, а иногда и лицо.
«В большинстве случаев это физиологическая норма, а не болезнь. В жару сосуды расширяются для охлаждения, венозный тонус падает, а длительное сидение выключает мышечно-венозную помпу. Часть жидкости выходит в ткани — отсюда отёчность. Если к утру он спадает, нет боли и покраснения — опасности для жизни, связанной с тромбозом, сердцем или почками, нет. Но именно эта же картина типична для начальной стадии хронической венозной недостаточности. Поэтому даже если утром вы чувствуете лёгкость, следует проверить сосуды», — сообщил «Свободной Прессе» кандидат медицинских наук, хирург высшей категории, флеболог, врач ультразвуковой диагностики Евгений Пахомов.
Но есть принципиальные отличия, по которым можно заподозрить патологию, отметил врач.
Симптом. Симметричный отек обеих ног + нарастает к вечеру, проходит за ночь, но есть одышка или высокое давление.
О чем говорит. Возможны сердечные проблемы (сердечная недостаточность) или почечные (если отек еще и на лице, особенно по утрам).
Симптом. Внезапный односторонний отек (одна нога), с болью, покраснением, жаром в конечности.
О чем говорит. Красный флаг! Исключайте тромбоз глубоких вен — требуется срочное УЗИ.
Симптом. Мягкий отек тыльной поверхности обеих стоп, возникший на фоне приема таблеток от давления, обезболивающих или гормонов.
О чем говорит. Вероятна лекарственная задержка жидкости.
Симптом. Отек, который не спадает за ночь, плотный, захватывает пальцы и тыл стопы.
О чем говорит. Часто связан с лимфатической системой или системными нарушениями (почки, низкий белок).
Симптом. Отек + тяжесть, «налитость» к вечеру, видимые вены или звездочки, но без боли.
О чем говорит. Классика хронической венозной недостаточности ХВН (даже если утром все проходит).